কিডনি দিবস আজ: প্রতি ৫ লাখ মানুষের জন্য বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক একজন
বিশ্ব কিডনি দিবস আজ। অন্য দেশের মতো বাংলাদেশেও বিভিন্ন কর্মসূচিতে দিবসটি পালিত হচ্ছে। প্রতি বছর মার্চের দ্বিতীয় বৃহস্পতিবার দিবসটি পালিত হয়। চলতি বছর দিবসটির মূল প্রতিপাদ্য হচ্ছে- ‘আপনার কিডনি ঠিক আছে কি? তাড়াতাড়ি পরীক্ষা করুন, কিডনির স্বাস্থ্য রক্ষা করুন’।
বাংলাদেশ রেনাল অ্যাসোসিয়েশনের তথ্য অনুযায়ী, দেশের মোট জনসংখ্যার প্রায় ২২ দশমিক ৪৮ শতাংশ বা প্রায় ৩ কোটি ৮২ লাখ মানুষ কিডনি রোগে ভুগছেন। এই পরিসংখ্যান ২০১৯ সালে প্রকাশিত আটটি গবেষণার পর্যালোচনার ভিত্তিতে দেওয়া হয়েছে।
এই রোগের চিকিৎসায় নিয়োজিত চিকিৎসকদের প্রতিনিধিত্বকারী সংগঠনটি বলছে, প্রতি বছর ৩০ থেকে ৪০ হাজার মানুষের কিডনি বিকল হয়।
কিডনি রোগীর সংখ্যা বাড়লেও চিকিৎসা সুবিধা ও বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের সংখ্যা এখনো অপ্রতুল। ফলে অনেক রোগী যথাযথ চিকিৎসা থেকে বঞ্চিত হচ্ছেন বলে মনে করেন স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা।
দেশের মাত্র ৩৫টি সরকারি হাসপাতাল তুলনামূলক কম খরচে ডায়ালাইসিস সেবা দিচ্ছে এবং লাখো রোগীর চিকিৎসার জন্য বিশেষজ্ঞ ডাক্তার রয়েছেন মাত্র ৩৫০ জন।
বিশেষজ্ঞরা বলছেন, কিডনি রোগকে ‘নীরব ঘাতক’ বলা হয়। কারণ, এটি ধীরে ধীরে বাড়তে থাকে এবং কিডনির কার্যক্ষমতা কমে যাওয়া ও জীবনসংকটজনিত জটিলতা না হওয়া পর্যন্ত সাধারণত কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না।
সরকারি হাসপাতালের পাশাপাশি বেসরকারি স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানগুলোও কিডনি ডায়ালাইসিস সেবা দেয়, তবে এতে ব্যয় অনেক বেশি, যা রোগীদের জন্য আর্থিক চাপ তৈরি করে। এছাড়া, অধিকাংশ বেসরকারি সেবাকেন্দ্র শহরে অবস্থিত, যার ফলে গ্রামাঞ্চলের বহু রোগী স্বাস্থ্যসেবা থেকে বঞ্চিত হন। এতে করে বিপুল সংখ্যক কিডনি রোগী হয় যথাযথ চিকিৎসা পান না বা দেরিতে চিকিৎসা পান, যার ফলে মৃত্যুর হার বেড়ে যায়।
বাংলাদেশ রেনাল অ্যাসোসিয়েশনের সদস্যসচিব ও মুগদা মেডিকেল কলেজ ও হাসপাতালের সহকারী অধ্যাপক ফরহাদ হাসান চৌধুরী বলেন, রোগের চতুর্থ ও পঞ্চম পর্যায়ে কিডনি রোগীদের জন্য ডায়ালাইসিস এবং কিডনি প্রতিস্থাপনই একমাত্র চিকিৎসা।
বর্তমানে মাত্র ৩৫টি সরকারি মেডিকেল কলেজ এবং বিশেষায়িত হাসপাতালে ডায়ালাইসিস সুবিধা আছে বলে তিনি বুধবার এক প্রেস কনফারেন্সে নিজের লিখিত বক্তব্যে উল্লেখ করেন।
বেশ কয়েকটি বেসরকারি স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানে ডায়ালাইসিস সুবিধা পাওয়া গেলেও এর প্রায় ৭০ শতাংশ ঢাকায় অবস্থিত।
তিনি বলেন, ‘খুব কম জেলা শহরেই এই সুবিধা রয়েছে। এজন্য, রোগীদের প্রায়ই এক শহর থেকে আরেক শহরে যেতে হয়। যা চিকিৎসাকে ব্যয়বহুল ও কষ্টকর করে তোলে।’
এছাড়া, সরকারি ও বেসরকারি হাসপাতালে মাত্র ৩৫০ জন কিডনি বিশেষজ্ঞ রয়েছেন, যার অর্থ প্রতি ৫ লাখ মানুষের জন্য মাত্র একজন বিশেষজ্ঞ।
বিপরীতে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি ৫০ হাজার মানুষের জন্য একজন কিডনি বিশেষজ্ঞ রয়েছেন; ভারতে প্রতি ৩ লাখ মানুষের জন্য একজন রয়েছেন বলে উল্লেখ করেন তিনি।
সংবাদ সম্মেলনে ফরহাদ হাসান আরও বলেন, ১৯৮২ সালে কিডনি প্রতিস্থাপন শুরু হলেও দাতার ঘাটতির কারণে প্রতিবেশী দেশের তুলনায় পিছিয়ে আছে বাংলাদেশ। দেশের স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা বর্তমান অবস্থায় কেবল ১৫ থেকে ২০ শতাংশ রোগীকে ডায়ালাইসিস অথবা কিডনি প্রতিস্থাপন সুবিধা দিতে সক্ষম। এর অর্থ হলো প্রায় ৮০ শতাংশ রোগী উপযুক্ত চিকিৎসা বা কোনো চিকিৎসা ছাড়াই মৃত্যুবরণ করেন।
প্রতিরোধ: পপুলার মেডিকেল কলেজ ও হাসপাতালের নেফ্রোলজি বিভাগের প্রধান অধ্যাপক মুহিবুর রহমান বলেন, অনেকেই জানেন না যে তাদের কিডনি রোগ আছে। কিডনি ৮০ শতাংশ ক্ষতিগ্রস্ত না হওয়া পর্যন্ত কোনো উপসর্গ দেখা দেয় না, কারণ ক্ষতিটা ধীরে ধীরে হয়। যখন এটি শনাক্ত করা হয়, তখন দেখা যায় বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি অ্যাডভান্স স্টেজে থাকে। ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, অথবা কিডনি রোগের পারিবারিক ইতিহাস আছে এমন ব্যক্তিরা এবং যারা ধূমপান করেন তারা এই রোগে বেশি ঝুঁকিপূর্ণ।
কিডনি চিকিৎসার উচ্চ ব্যয়ের কারণে, তিনি প্রতিরোধের উপর জোর দেন। তিনি পরামর্শ দেন, কিডনি রোগের প্রাথমিক শনাক্তকরণের জন্য সবাইকে অন্তত দুটি পরীক্ষা করতে হবে—রক্ত (সেরাম ক্রিয়েটিনিন) এবং প্রস্রাব (অ্যালবুমিন-টু-ক্রিয়েটিনিন রেশিও)।
আনোয়ার খান মডার্ন মেডিকেল কলেজ ও হাসপাতালের নেফ্রোলজি বিভাগের প্রধান অধ্যাপক এম এ সামাদ বলেন, ১০ শতাংশ রোগী চিকিৎসার উচ্চ ব্যয় বহন করতে পারেন না।
বাংলাদেশ রেনাল অ্যাসোসিয়েশনের আহ্বায়ক অধ্যাপক মুহাম্মদ নজরুল ইসলাম বলেন, কিডনি দানের সুযোগ আইন দিয়ে সীমিত হওয়ায় কিডনি দাতার তীব্র ঘাটতি রয়েছে।
এই চ্যালেঞ্জ মোকাবিলায় সমিতি প্রতিটি জেলায় ডায়ালাইসিস সুবিধা সম্প্রসারণ, বিভিন্ন চিকিৎসক সংগঠনের মধ্যে সহযোগিতা বৃদ্ধি এবং কিডনি বিশেষজ্ঞদের সময়োপযোগী পদোন্নতির আহ্বান জানিয়েছে।
এদিকে, দিবসটি উপলক্ষে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের পাশাপাশি বাংলাদেশ মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়সহ (বিএমএমইউ) বিভিন্ন সংগঠনের পক্ষ থেকে নানা কর্মসূচি নেওয়া হয়েছে।
বিশ্ব কিডনি দিবস উপলক্ষে মাসব্যাপী ফ্রি মেডিকেল ক্যাম্পের আয়োজন করেছে ইনসাফ বারাকাহ কিডনি অ্যান্ড জেনারেল হাসপাতাল। ক্যাম্পে ডাক্তাররা বিনামূল্যে রোগীদের চিকিৎসা পরামর্শ দেবেন। কিডনি সম্পর্কিত সিরাম ক্রিয়েটিনিন পরীক্ষা ফ্রি করা হবে। মাত্র ১২০০ টাকায় ৫টি পরীক্ষা প্যাকেজে (আল্ট্রাসনোগ্রাম, ইসিজি, সিবিসি, ইউরিন আরই এবং সিরাম ক্রিয়েটিনিন) হেলথ চেকআপ করবে। পাঁচজন হতদরিদ্র রোগীকে এক বছর পর্যন্ত ডায়ালাইসিস ফ্রি করা হবে (মেডিসিন ছাড়া)।